《潮州山区基础小学教育服务与研究》免除责任协议书

汕头大学公益课程《潮州山区基础小学教育服务与研究》

免除责任协议书

此免责协议书主要为保证公益课程《潮州山区基础小学服务与研究》得以正常发展、规避意外风险，为本校学生提供高水平的志愿服务，明确双方权利义务而制定。双方应本着精诚合作、平等互助的原则，经友好协商。对于你有较大的人身、财产、第三者赔偿等风险，你非常清楚并认可各种风险的存在。通过签定此文件，你已经完全获知和理解以下的条款和内容。你放弃了某些的法律权利，包括向活动方汕头大学、活动策划人和同队成员提起诉讼的权利。请仔细阅读此协议。特别说明本次活动为非赢利性质义工外出服务活动。

一、风险的承担，我自愿参加此次活动：

我理解、我必须同意和签署此有关责任豁免、权利放弃和风险承担的协议，方可参加本次活动。我知道活动的策划者只是活动的联系人，并不是职业的领队、向导或有许可证的急救人员。我知道他们并不对我安全负责。

二、责任豁免，我放弃权利和免除赔偿的协议：

1、参加此次活动，包括、但不限于，徒步、登山、负重、霜冻、山路乘车等，在此我同意，如果因为参加此活动（包括途中）和在活动中，造成本人身伤亡和财产损失的，我放弃追究和要求赔偿的权利。

2、我理解户外活动风险：

（1）可能对身体和精神方面都有严酷的要求；

（2）可能包括在崎岖地带和恶劣天气中进行活动；

（3）可能远离救助和医疗服务，所有救援和医疗的费用将由我自己承担；

（4）可能面对真实的风险而受到伤害，甚至死亡。这些风险包括跌坠，落石，闪电，过河，失温，霜冻，冻伤，咬伤，刺伤，犬咬，野兽袭击和各种意外；

（5）装备可能会缺陷，而这些缺陷可能会导致我受伤甚至死亡。我清楚获知活动计划的联系人无法全面预见该活动中所有的风险和不利，我理解以上所列的风险并不完全含括了此次活动中的所有可能的风险，并且同意免责和放弃权利的协议并不仅限于以上所列的风险中。

3、我自愿参加这项活动和使用活动的物资，理解并清楚知道身体活动和物资的使用潜在危害，可能造成本人人身伤亡和财产损失，我同意承担和接受任何和所有的伤害的风险，甚至死亡的风险，并放弃追究和要求赔偿的权利。

4、我理解我能够通过以下措施来减少我的风险：注意环境，注意我的身体和精神状况，注意所有与安全相关的衣物和装备的适用状况，和只参加哪些自己精神和身体能力之内的活动。我明知，本人的安全是我个人的责任和取决于我的警惕和良好的判断。我同意和保证，如果任何时候我相信条件是不安全的，那么我会立刻中断活动的进一步参加。

5、在此次活动中，如果由于我的行为和我的参加而导致了第三方的财产损失或个人伤害，我愿意承担赔偿责任。

6、我参加活动中，我发生的个人意外事故，导致财产损失，活动策划方汕头大学、活动联系人和其他成员不承担赔偿责任。我同意，一旦签署，此责任豁免协议将生效。

由我以下签署，我保证：

1、我已经阅读和理解以上声明和其条文；

2、我理解参加此次户外活动相关的风险；

3、我承担由于参加此次户外活动而随之来的全部责任，如法律规定不能免责部分，我自愿放弃获得赔偿的权利；

4、我已经年满18岁。

成员签名（真实姓名）：

活动联系人签名：

签名日期：